Mandant
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Unfallgegner
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Unfallablauf
Sonstiges
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Kennzeichen Ihres Fahrzeugs:
Ihr Fahrzeug ist: bitte auswählenfinanziertgeleastEigentum
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Ihre Bankverbindung:
Name Ihrer Rechtschutzversicherung:
Vertragsnummer Ihrer Rechtsschutzversicherung:
Sie nutzen Ihr Fahrzeug: bitte auswählenprivatgewerblich
16%
Kennzeichen des Unfallgegners:
KFZ-Haftpflichtversicherung des Unfallgegners:
Versicherungsschein-/-Schadennummer des Unfallgegners:
33%
Wurde der Unfall polizeilich aufgenommen? janein
Gab es Zeugen?
Wurden Sie oder andere Insassen Ihres Fahrzeugs verletzt?
50%
Unfalltag
Unfallort
Unfallschilderung
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66%
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Ihre persönlichen Daten werden in der EDV nach den Vorschriften der DSGVO gespeichert. Unsere Haftung für fahrlässig verursachte Schäden ist auf einen Betrag in Höhe von 100.000,00 € für den Einzelfall beschränkt.
Zur Abrechnung des Anwaltshonorars: Die Abrechnung erfolgt nach dem Gegenstandswert, es sei denn es wurde eine gesonderte Vereinbarung über das abzurechnende Honorar getroffen. Vorsorglich wird darauf hingewiesen, dass bei Telefonaten mit der Gegenseite bereits im außergerichtlichen Bereich schon die Termingebühr VV RVG 3104 entsteht. Bei Ernennung eines Unterbevollmächtigten entstehen zusätzliche Gebühren, die ebenfalls in Rechnung gestellt werden.
Mit dem Absenden des Formulars und ihrer Unterschrift erklären Sie sich mit dem oben genannten einverstanden. Des Weiteren erklären sie sich damit einverstanden, dass Ihre Daten zur Bearbeitung Ihres Anliegens verwendet werden dürfen. Weitere Informationen und Widerrufshinweise finden Sie in der Datenschutzerklärung.
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